おじまデンタルクリニック虎ノ門ブログ

前回に歯周病関連疾患について説明をさせていただきました。

歯周病の慢性化が

糖尿病

肺炎

心疾患

脳血管疾患

動脈硬化

早産など

全身疾患発症の原因になりうるということです。

今回はそのうちのひとつ糖尿病、

歯周病治療で糖尿病が改善されるしくみ

について説明をしたいと思います。

糖尿病とはインスリン作用不足によって生じる慢性高血糖を主徴とする疾患を言い

ます、さまざまな遺伝子的要因、環境要因が作用して発症します。

インスリンは食後に血糖値が上昇すると膵臓から分泌され、糖をエネルギーに変え

る働きををします、血糖値を低下させるとても重要な役割、機能なんですね。

そのインスリン作用を阻害する悪玉物質について説明します。

歯周病菌は歯周病細菌の感染症です。

その菌は共通して内毒素　エンドトキシンと呼ばれる毒素を産生します、

この毒素は非常に強力で、歯周病が慢性化、重度になると歯肉は腫れて出血するよ

うになりますが、その歯肉の毛細血管から内毒素が体内に侵入するようになります

歯周病が慢性に進行している限り、常に内毒素エンドトキシンが体内に入り込む

状況が継続、維持されることになり内毒素が体内をめぐり続けます。

体内では白血球など身体を守る免疫システムを高度に活性化して生体を守ろうとす

る働きが続き、その結果、

悪玉物質を多量に産生するようになります。

この産生される物質がインスリンの働きを阻害する悪玉物質になります。

この悪玉物質により血管内の血糖値が下がりづらい状態になることがわかってきて

います。インスリンの作用不足が生じるため、血糖管理が困難になり糖尿病になる

わけです。

この悪玉物質は高度肥満の内臓脂肪組織でも産生されることがわかっていますので

肥満で脂肪組織が成熟している方もインスリン作用不足に繋がり、同じく血糖管理

が困難になります。よって肥満の方も糖尿病につながりやすいことになります。

糖尿病の検査や病状評価に使用される指標としてヘモグロビンＡ1c 過去２カ月の

血糖状態を示す値がありますが、歯周病治療を行うことでこのヘモグロビンA1cが改善されると言われています。

歯周病菌を除去することで歯肉の炎症が治まると内毒素の体内侵入

がなくなります、

悪玉菌がなくなり、インスリンの働きが正常にもどり血糖値が改善

することにつながるわけです。

逆に糖尿病が原因で歯周病になりやすいこともわかっており相互関係に深く関係

していることは明らかです。

歯周病は静かに進行する病気、サイレントディジーズと言われています。

その由縁は重症化するまでほとんど自覚症状が出ない、静かに進行していく病気

だからです。

健康は口からと言われます、　全身とのかかわりが重要視されている

口腔内管理！！

是非、みなさま！　一度お口の健康をチェックしていただきたいと思います。

歯科衛生士　松田

先日約2年振りにサーフィンをし予期せぬ波でバランスを崩した結果、人生で初めて骨折をした、歯科助手の有田　彩乃です(^-^;　骨ってこんなに脆いんだなと悲しくなりました。

歯も脆くなるのをご存じですか？

１、歯ぎしり、くいしばりの習癖がある。

２、酸蝕歯

3、自分で気づいていない虫歯

上記の症状がある方は要注意です！！

では、まず初めに歯ぎしり、くいしばりの習慣がある方です。

歯ぎしり、くいしばりは夜間だけでなく日中もしている方が意外に多いんです。1日のうち上下の歯が接触していてもいい時間は約20分なんです。ぎゅっと噛みしめるだけでなく、カチカチと上下の歯を当てる人も歯の接触癖があることになります。

歯ぎしり、くいしばりをしてしまうと、自身の体重程の重さが歯にかかります。その力に耐えられなくなると、歯は欠けたり割れたりしやすくなり、歯がもろくなってしまうのです。

次に、 酸蝕歯 です。

酸蝕歯は、酸の影響で歯の表面の硬いエナメル質の層が溶けてしまっている歯のことです。酸性の飲食物、例えば、炭酸ジュース、ビールやワインなどの酒類、お酢、柑橘系の果物、梅干し、などです。これを習慣的に摂取する方は酸蝕歯になり、歯がもろくなります。

最後に、 自分で気づいていない虫歯です。

自分で気づかないうちに虫歯になり、その虫歯が大きくなると、歯がもろい原因になり、突然欠けてしまうことがあります。虫歯に気付かず、歯がもろくなり欠けてしまう前に定期健診を行い、レントゲンの撮影も行うと安心です。

みなさんは当てはまりましたか？何か気になることがあれば、どうぞお気軽にお越しください。知識と経験豊富な先生と衛生士さんがみなさんの大事な歯を守る手助けを致します。

『マイナス１歳からの虫歯予防』という言葉を聞いたことがありますか？

岡山大学の 仲井雪絵 先生(現在は 静岡県立大学短期大学部学生部 部長 )のキシリトールを用いた、虫歯予防の本の題名がおおもとではありますか、少し意訳とかいつまんだ説明になりますが、産まれる前からお子さんの虫歯予防をすることが出来るよ。と、いうことです。

　

産まれたてのお子さんのお口の中は無菌状態です。これが、多くは養育者からの細菌感染が原因でお口の中に細菌が入り定着してしまうことによって、菌叢が出来上がり、虫歯等につなっがていくのです。

　

この為、例えば妊産婦検診等で『お母さん、お父さんと赤ちゃんのスプーンを別にしましょう』などの説明をしてもらう事が、あると思います。ただ、これを完璧に徹底することが出来る家庭がどれだけあるでしょうか？

　

上記が出来る事に越したことはありません。しかし、かなり難しい。。。となったら、感染してしまう可能性のある菌をお子さんが産まれる前に、できるだけ良い菌にしてしまおう！！というのが『マイナス１歳からの虫歯予防』という考えです。

　

仲井先生の本では、キシリトールの摂取によっての虫歯の菌の善玉化をお話してくれていますし、あとは、歯科医院での検診や虫歯治療、歯周病治療も良い菌に変える事に有効だと考えます。

自分の為だけでなく、大切なお子さん、お孫さんの為にもご自身のお口の中をしっかりと整えるという考えは、とても素敵ですよね。

歯科衛生士　髙橋　恵

こんにちは。虎ノ門の院長の戸川です。

雲が立体感を帯びてきて本格的に夏本番という感じですね。

暑い日がつづきますが、みなさん夏バテなどお気を付けください。

クーラーが効いてるところに慣れてしまって暑さに順応しづらくなっているかたは要注意ですね。（私です）

汗かくと特にミネラルを失いやすいので、こまめな水分補給は大事です。

ナトリウム、カリウム、カルシウムなどの電解質は神経の伝達に必要なイオンなので、水分だけでなく塩分補給も忘れずに。

さて、今月23日、オリンピック開会式にあわせてブルーインパルスがカラースモークで東京の空を彩ってくれましたよね。この間有楽町あたりを歩いていたらブルーインパルスがとおったところを丁度撮影した方から写真をいただきましたので皆さんに見ていただきたいと思って載せておきますね。

　コロナの影響で生活がままならないかたもたくさんおり、オリンピックに批難が集まっております。それに耳を傾けようとしてないことに国民の不満が集っています。

たしかにどうしようもないニュースがたてつづけにあり、国民のなかで不安が渦巻いております。

このことと単純に結びつけるのは難しいですが、日本の威信をかけて国の為に戦う選手や、それを支える方々の努力は無駄にはなってほしくないと思います。

–彼はやみの中を歩いた　（中略）

彼の頭上に、清い銀の星のこぼれる晴れた空のあることを、彼は忘れていた

「ヘッセ詩集」

ずっと引きこもっていて自衛隊の方々に空を見ることを久しぶりに教えてもらいました。

みなさんも体調管理お気をつけて。

おじまデンタルクリニック虎ノ門　戸川

スポーツ選手の咬合力は一般の人と比べて(一般の人一般男子の総咬合力は、90㎏.(重量㎏))噛む力が強く、特に姿勢を安定させて集中力を高めることが大切なライフル射撃や、ボート競技の選手では、一般の人の３倍近くも咬合力があるそうです。
そのパフォーマンスを最大限に引き出すためには、正しい歯並びが重要になります。歯の噛み合わせが悪いと体の重心をずらしてバランスを取ろうとするので体のバランスやフォームが崩れ、パフォーマンスを最大限に発揮することが出来ません。また、歯を食いしばって力を発揮する際、顎が正しい位置になければ十分に力が発揮できません。したがって、歯並びや咬み合わせが悪いと顎の位置もずれ、十分に力を発揮できないので、歯並びはスポーツをするうえでも重要であるといえます。
一流のアスリートは、歯を大切にすることが常識になっており、我が国のトップレベルの選手の虫歯をしらべたところ、一般の人より虫歯が少なく、未処置歯もほとんどない」そうです。
スポーツをする時、十分に力を発揮するためにも歯とお口の健康が欠かせません。

歯科衛生士；新戸

 

皆さんは、歯磨きの時にどんな道具をお使いですか？

歯ブラシのみで済ませてしまう
という方も少なくないのではないでしょうか。

たとえご自身に適した歯ブラシを使用したとしても、

歯ブラシだけでは全体の約60％しか汚れを落とすことが出来ないといわれています。

では、残りの40％は一体どうしたらよいでしょうか？

答えは『歯ブラシ以外の道具を使う』です。
具体的には
・フロスor糸ようじ　

・タフトブラシ　　　
・歯間ブラシ　　　　

などがあげられます。
これらを必要に応じて適切に使用していきます。

皆さんはお使い頂けていますか？
歯並びなど、お口の環境は人それぞれ違います。
自分ではできているつもりでも実はできていなかった、ということも少なくありません。

定期的に歯科受診を行い、適切な道具で正しい歯磨きができているかチェックしてもらいましょう。
その他、何かお困りのことがありましたらお気軽にご相談ください。

歯科衛生士　真下

数年前から釣りにはまり始め、街中で釣り具屋さんを見つけるとテンションがあがる、歯科助手の有田彩乃です。

みなさんは魚にはどのような歯があると思いますか？

主に丸のみさん・噛みつきさん・ハイブリッドさんと3つのタイプに分かれます。

丸のみさんの特徴は、獲物を吸い込んで捕食するため歯と呼べるようなものはありません。また、顎の力は弱く噛みつくとは程遠い力しかありません。

噛みつきさんの特徴は、まず噛みつきます。それから少しずつ奥へ送り込むようにして結果的には丸のみしますが、吸い込むような魚とは違い内側に向いた鋭い牙が無数にあります。

ハイブリッドさんの特徴は、牙もあるし硬い甲殻類も潰して食べれるような円柱状の人に近い歯もあります。硬い貝をかみ砕くほど強力な顎の持ち主なので、鋭い歯が少ないといって口に指を近づけるのは危険です。

3つのタイプの魚たちを紹介しましたが、みんな食生活により歯の形が進化しているのが分かります。

では人間はどうでしょう？

私たちは、幼少期に柔らかい食べ物ばかり食べると顎の発育不全につながります。ただ、成人になると硬いものを食べることで歯に大きなダメージを与えてしまうことがあるのです。硬いものを噛みすぎると顎の筋肉を使いすぎて肩こりや頭痛の原因になったり、歯が欠けたり割れたりする原因にもなります。食事のときによく噛んで唾液の分泌を促すことはとても良いことなのですが、よく噛むことと長い時間強く噛み続けることとは別問題なんです。

美味しい食事をしっかり噛めるように、みなさんも一緒に私たちと歯の健康を守っていきましょう!!

　タバコって、何においても悪そうですよね。全身の病気になりやすそう。　　　　

老化が進みそう。印象が悪そう。。。色々ありますよね。　　　　　　　　　　　

もちろん、口腔内にも良いことがありません。歯周病にかかりやすかったり、治り

にくかったり。。。エビデンスもきちんと存在します。　　　　　　　　　　　　

しかし、こんなイメージの悪いタバコよりも肥満の方が歯周病をより悪くするとい

うデータが存在するのです。

アメリカ８年間にわたっておこなわれた、歯周病と喫煙の研究によると、　　　　

同じ年齢や性別、同じような生活環境であっても、喫煙者は非喫煙者に比べて　３．９７倍（オッズ比）も歯周病になるリスクが高いという結果となりました。　やはりタバコは歯周病になりやすいようです。こわいですね。

　

そして肥満の世界の研究機関で報告されているデータをお出しすると、　 　　　　

ＢＭＩが２０未満（やせ、正常）の人を１とすると、　　　　　　　　　　　　　

ＢＭＩが２０～２４．９（正常）の人は１．７倍、　　　　　　　　　　　　　　

２５～２９．９（肥満１度）の人は３．４倍、　　　　　　　　　　　　　　　　　

３０以上（肥満２度以上）の人は８．６倍も歯周病になるリスクが高まるという結果となりました。

　オッズ比でみると、タバコと少し肥満の人は同じくらい、とても肥満の人は　　倍以上リスクが高くなることがわかります。　　　　　　　　　　　　　　　　　

何よりも正常なBMIの人の８倍もリスクが上がることがわかります。。。これは、とても怖いですね。。。　

いつまでもおいしくごはんが食べれるように、体重のコントロールも大切ですね♪

歯科衛生士　髙橋　恵

肥満が歯周病を悪化させる仕組みを解明－腸内細菌は歯周病に影響を与える 　　　　　

新潟大学院医歯学総合研究科口腔保健学分野　山崎和久教授　　　　　　　　　

（研究当時、現所属：理化学研究所生命医科学研究センター 　　　　　　　　　　

新しい詳し、研究内容が見たい方はぜひどうぞ

　　

ペリオドンタルメディシンという言葉を聞いたことがありますか？

歯周病関連全身疾患の概念を言います。また、歯原生菌血症とも言いいます。

お口の中に歯周病が持続的に続いている場合、歯周病菌、その炎症の産物が

歯肉から侵入し、血管を介して全身の臓器に影響を及ぼす

全身疾患発症の要因になりうるということです。

これがペリオドンタルメディシンです。

近年お口の中と全身の健康と非常に関わりがあることがわかっており、

単に歯を残す治療目的だけではなく、

全身の不調に関与しうる歯周病を防ぎ、

病気の始まりや、持病の悪化を防ぐ目的が重要視されております。

全身疾患と関連すると考えられるケースとして

糖尿病

肺炎 （誤飲性肺炎）

心筋梗塞（アテローム血栓性心筋梗塞）

脳梗塞（アテローム血栓性脳梗塞）　

早産　　　　　　　　　　　　　　など　相互に深く関係しています。

口の中を常に清潔、きれいにしておくことは虫歯、歯周病予防だけではなく、

とても大切なことなんですね。

今度は糖尿病との関わりについて説明したいと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　歯科衛生士　松田

・女性は、見えない口元や頬はお化粧手抜きしても「まーいいか」
・口元は見えないから口角上げて笑わなくても「まーいいか」
・歯は見えないから良く磨かなくても「まーいいか」
皆さんにはこのような意識はありませんか？
そのような中で、口角が下がってほうれい線が目立ってきた、口臭が気になるなどといった悩みも増えているようです。
笑おうとしてもきれいな笑顔が作れません。
まずはマスクの下でも口角を上げて笑顔を意識してください。また、今のうちに表情筋をマッサージしたり、ストレッチしたりして鍛えてください。
また、口臭の原因として最も多いのは、歯周病です。歯周病の原因菌が食べ物のカスなどを分解して発生したガス（メチルメルカプタン、硫化水素、ジメチルサルファイドなど）が臭い口臭の原因です。原因を取り除くためにはまずは正しい歯磨きで口臭の原因を取り除く習慣をつけましょう。また、定期的に歯科医院を受診し、歯の治療や歯のクリーニングを受けましょう。そして、白く輝く歯のためにホワイトニングもお勧めです。
マスク生活が終わった時には、輝く白い歯で明るい笑顔になれるよう、今のうちに準備しましょう。

 

歯科衛生士　新戸